Introducción:
La tomografía computarizada muestra un corte o sección transversal del cuerpo. La imagen muestra huesos, órganos y tejidos blandos con mayor claridad a diferencia de las radiografías. Un uso muy útil es en la búsqueda de tumores ya que muestra la forma, el tamaño y la ubicación de este.
Fig 1. Tomografía computarizada
Funcionamiento:
Una CT usa un haz delgado como un lápiz para crear una serie de imágenes tomadas desde distintos ángulos. La información de cada ángulo se envía a una computadora que crea una imagen en blanco y negro, en donde se muestra un corte de una área del cuerpo; como si fuera una rebanada de pan. Se pueden utilizar materiales de contraste especiales para obtener una imagen más clara para conocer la forma de líquido, en un vaso sanguíneo, o en los intestinos a través del recto como un enema.
Fig 2. Partes del Gantry
Proceso o fenómeno que genera la fuente:
El tubo de rayos X (con ánodo de wolframio) y el generador de alta tensión se utilizan para producir el haz de rayos X. Los tubos utilizados tienen tamaños de foco variable según las necesidades de calidad de imagen (buena resolución a bajo contraste o alta resolución espacial). Durante un escaneo por TC, el paciente permanece recostado en una cama que se mueve lentamente a través del Gantry, mientras que el tubo de rayos X gira alrededor del paciente, disparando haces angostos de rayos X a través del cuerpo.
Proceso o fenómeno que permite detectar la señal emitida por la fuente:
Los escáneres de TC utilizan detectores digitales especiales de rayos X, localizados directamente al lado opuesto de la fuente de rayos X. Cuando los rayos X salen del paciente, son captados por los detectores y transmitidos a una computadora. Los equipos actuales de TC incorporan detectores de estado sólido. En los detectores de estado sólido casi todos los fotones que llegan son absorbidos. Su eficiencia de detección es prácticamente del 100%. Los detectores de estado sólido utilizados son de centelleo en el mayor de los casos, con fotodiodos adosados en la parte posterior del detector para convertir la luz en una señal eléctrica.
Proceso o fenómeno que permite el registro o grabación permanente de la señal (esto es, obtener la imagen digital):
Cada vez que la fuente de rayos X completa toda una rotación, la computadora de TC utiliza técnicas matemáticas sofisticadas para construir un corte de imagen 2D del paciente. Se almacenan los resultados y la información elemental de las numerosas mediciones de la transmisión de rayos X del objeto para reconstruir la imagen. La imagen y la cama motorizada se mueve poco a poco hacia adelante en el Gantry. El proceso de escaneo por rayos X se repite para producir otro corte de imagen. Este proceso continúa hasta que se recolecta el número deseado de cortes. Para la Antes de la reconstrucción, se toma el logaritmo de la inversa de la transmisión normalizada para cada medida, que equivale a una suma discreta de los productos de los elementos del paciente atravesados por el haz. Si se hace una retroproyección simple de los perfiles de transmisión medidos para reconstruir la imagen, se obtiene una imagen muy borrosa, es por eso que se requiere de una retroproyección filtrada, que se obtiene una reconstrucción óptima en donde se produce imágenes reconstruidas con resolución espacial óptima, aunque presentan también niveles de ruido relativamente altos. La computadora puede desplegar las imágenes de los cortes en formas individuales o amontonadas, para generar una imagen 3D del paciente que muestre el esqueleto, los órganos y los tejidos, así como cualquier anormalidad que el médico esté tratando de identificar.
Consideraciones:
Es necesario usar una bata, para mujeres quitarse el sujetador si este tiene refuerzo de alambre, no usar joya, piercings u otros objetos metálicos que pueden interferir con la imagen. También es necesario retirar prótesis dentales, audífonos, pinzas para el cabello ya que también pueden afectar las imágenes de la CT. Es necesario Informar al tecnólogo si tiene un marcapaso, puerto de infusión, u otro dispositivo médico implantado, esto para tomar medidas de cuidado adicionales si se va a escanear esa área.
Referencias:
National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering. (2020). Tomografía por computadora y el cáncer. Engineering the future of healt. https://www.cancer.org/es/tratamiento/como-comprender-su-diagnostico/pruebas/tomografia-por-computadora-y-el-cancer.html
American Cáncer Society. (2021). Tomografía Computarizada (TC). https://www.nibib.nih.gov/espanol/temas-cientificos/tomograf%C3%ADa-computarizada-tc
Imágenes diagnosticas de mazatlan. (2020, 13 febrero). ¿CÓMO FUNCIONA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTADA? imagenesmazatlan. https://www.imagenesmazatlan.com/single-post/2020/02/13/-c%C3%B3mo-funciona-una-tomograf%C3%ADa-computada





